インフォームドコンセントは医者がするものではない/祝三女成人

・私が、気にしている言葉の問題です。

もう医者になって「物心」ついた頃からでしょうか、何故医学界で、ずーーーっとこのようなことが続いているのでしょうか？これらの言葉を見たり聞いたりしたら、私は、発狂しそうになります。そういうの私だけ？？？他のDr.気になりませんか？

・ひとつは、理学的所見という言葉。 Physical Examinationの訳です。素直に訳せば、身体検査です。（あの、医学界の重鎮日野原重明先生もおっしゃっています。）えらーい？教授や医学教育に熱心なDr.も理学的所見なんて言ったり、書いたりされています。論説で「理学的検査所見にもっと比重をおいて」というような標題をみると、まずは「正しい」言葉を使ってと思ってしまいます。（医学界では「正しい」？のかな？？？）

・しかし、今日言いたいとのはインフォームド・コンセント（以下ＩＣと略）のこと。コンセントは同意のこと。医者は患者さんからICをもらうのであって、医者がＩＣをするのではありません。しばしば、Dr.がＩＣするとか、看護師さんがDr.にＩＣしてくださいという言葉を聞きますが、これまた私は発狂しそうになります。これまた、若いDr.の研修に熱心な偉いDr.もこういう言い回ししてたりするんですね。その元凶のひとつは、厚労省の省令ですね↓

 医師法第１６条の２第１項に規定する臨床研修に関する省令の施行について（平成１５年６月１２日　一部改正　平成２８年７月１日）」

その「別添　臨床研修の到達目標」の一部抜粋が↓

 （１）患者－医師関係

患者を全人的に理解し、患者・家族と良好な人間関係を確立するために、

1）患者、家族のニーズを身体・心理・社会的側面から把握できる。

2）医師、患者・家族がともに納得できる医療を行うためのインフォームド・コンセントが実施できる。

3）守秘義務を果たし、プライバシーへの配慮ができる。 

上記赤字のところ、医者がＩＣを実践するわけではありませんよね。ICを与えるのが患者・家族であって医師はＩＣを受ける側です。ただ、最近の考え方としてICは同意を形成している過程ととらえられているようですが… 

 

cf.　最初にお名前をださせていただいた日野原先生の講演です。７３１部隊の事が書かれています。

「いのちの大切さのために医学はなにをしてきたか、その反省と将来」
 

 http://www.c-linkage.co.jp/crc12/data/prc/sl2-2.pdf

 

以下日記

・今日は７時起床。午前中はそばうち入門講座でした。本日はいつもの二・八と違って十割そば。もう、泣きそうになるくらいボロボロのできでしたが、最後は何とかかたちになったような…明日の朝、食べます。果たして、うまいか？

・本日は三女の成人式。あいにくの雨。振袖姿の彼女がもどってきて玄関で記念写真。と言っても私は、夏物のスポーツシャツなので、他人には見せられません。三女からは、メタボと言われてしまいました。（年末年始で２ｋｇゲット、と言うか）・・・娘は夜は、同窓会。（私は、還暦の年に高校の同窓会がある予定。 ）

・午後からは、ひたすら講義、講演の準備。あと、洗い物。ぼちぼち、文献や本が読めて良かった。これからもう少し本読んで寝ます。明日は、今日よりは早起きして、麻そば食べないと。 

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