蜂刺傷はアナフィラキシーだけではない

・自慢ですが（「自慢じゃないですが」と謙譲しない私）、私はスズメバチの大群に追っかけられ頭、背中、太もも等１０カ所くらいさされたことがあります。死なんでよかった。（自慢にならんな）それはさておき、蜂に刺された場合まず心配しないといけないのはアナフィラキシーですが、それ以外の障害もおこすようです。↓のようレポートがありました

蜂刺傷後に急性多発根神経炎を呈した1例

臨床神経生理学 48（4）：168―172，2020

高井一志、他。

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jscn/48/4/48_168/_article/-char/ja

【要旨】 全身50か所におよぶミツバチ刺傷後のアナフィラキシーショックと横紋筋融解症を克服したものの，その後筋力低下が進行し，多発根神経炎と考えられた75歳男性例を経験した。集中治療室には入室したが，鎮静は行われなかった。第6病日に集中治療室を退室しリハビリテーションが開始されたが，四肢筋力低下が進行，上肢は口まで手が届かず歩行には支持介助が必要であった。第19病日に神経伝導検査を行い，活動電位振幅低下に加えて伝導速度低下とF波潜時の延長がみられた。第22病日の髄液検査では蛋白が42.8 mg/dLであった。抗GM1-IgG抗体と抗GQ1b-IgG抗体は陰性であったが，自己免疫性神経炎と判断し，第29～33病日に免疫グロブリン療法を行った。筋力の回復とともに徐々に日常生活動作が改善し，第58病日に独歩を獲得，階段昇降が可能となった時点で自宅に退院した。この間に神経伝導検査を2回再検し，左右非対称の複合筋活動電位振幅と複合感覚神経電位振幅の低下を認め，急性運動感覚性軸索型ニューロパチーと考えられた。

・今回学んだことは、蜂にさされたら横紋筋融解症もおこす末梢神経障害も起こすと言うことですね。

・それにしてもミツバチの大群の襲われるって、どんな状況だったのでしょうね？

以下日記ちょっとだけ

・本日11/18（水）は５時３９分起床。朝勉して出勤。病棟よって午前外来。午後回診とカンファレンス。夜間診療。１８時過ぎから１９時すぎまでZOOMで大学院の『社会疫学』学習会。その後１９時から２１時まで玉南医懇といって開業医さん達との勉強会。そして２１時半頃帰宅。お風呂入って夕食。そしてこのブログを書いております。これから寝ます。