脾臓の偶発発見腫瘍/グーグル先生になかなかお会いできずイライラ

・incidentaloma(偶然腫瘍、偶然発見腫瘍）とは、副腎の腫瘍だけにいうのかとおもっていましたが、どうもそうではないみたいですね。『医学書院医学大辞典第２版』によると↓

偶発腫瘍 incidentaloma

近年の画像診断の発達により，腫瘍による症候がないにもかかわらず，他の疾患の検査の最中に偶然腫瘍が発見されることがあるが，それらの腫瘍を指していう。無症候性副腎腫瘍に対して用いられはじめたが，他の腫瘍についても使われることがある

・で、胸部単純レントゲンで見つかった脾臓の偶然発見腫瘍のレポータがありました↓

Splenic incidentaloma on routine chest radiography before admission to a nursing home

Fujikawa H, Hinata M. BMJ Case Rep 2021;14:e243031. doi:10.1136/bcr-2021-243031

https://casereports.bmj.com/content/14/4/e243031

・たまたま、こういう変化が見つかったとき、「さて、次はどうすべきか？」って悩みますよね。不確実な中で決断するときは、よーく患者さん、御家族とお話をしなければいけませんね。

・ところで↑の論文の最後にかかれていること。研修医の先生には、心しておいていただきたい。

Clinicians should pay attention to the potential existence of abnormal findings outside the lung fields when reading routine plain chest radiographic images.

以下日記

・本日4/14（水）は、６時起床。ほんのちょっとだけ朝勉して出勤。午前外来、午後回診とカンファレンス、ショートの夜間診療（「夕診」とでも言うべきか）。午前中ちょっと珍しい？上腸間膜動脈症候群と肋軟骨炎（と私が考えた）の２人の患者さんが予約外で受診されました。疾患についての記憶がうろ覚えなのでiPhoneでgoogle先生に教えを請いに行きましたが、電波の状況がわるくて、なかなか「つながらず」イライラしました。

・帰宅は１８時１４分。お風呂入って、夕食。そして内科学会のアーカイブの教育講演「肺胞蛋白症」「副腎疾患」について視聴。そして、ちょっと勉強してこのブログを書いております。まだ午後９時台なのに、猛烈な眠気が襲ってきております。あと１５分ビジネス英会話を聴いて寝たいと思います。