SSブログ

蜂窩織炎の鑑別診断に高安病を/予想通り忙しかった初仕事

蜂窩織炎とは『医学書院医学大辞典第2版』によると↓


蜂巣炎
ホウソウエン
[英]phlegmon
[同義語]蜂窩織炎,フレグモーネ
[1]化膿性炎の一型で,疎性結合組織にびまん性,進行性の急性化膿性炎症が生じたもの。膿が組織内,体腔などに限局する膿瘍,蓄膿と区別される。皮下組織に生じること(浅在性)が多いが,腸管壁,縦隔,骨格筋などの深部にも生じる(深在性)。局所の強いびまん性浮腫と多核白血球の浸潤を特徴とする。 [2]表皮の小さな外傷や毛孔,汗孔から主としてブドウ球菌が侵入して発症する。境界不明瞭な紅斑と圧痛,局所熱感を生じ,次いでびまん性浸潤性潮紅となる。局所リンパ節炎,全身倦怠感,発熱,頭痛など全身症状を伴うこともある。下肢に好発する。一般に予後は良いが(急性蜂巣炎),稀には深部に波及したり,敗血症や血栓性静脈炎を生じたりする場合がある。
・結構この疾患、鑑別診断にあげないといけない疾患がいろいろあります.例えば、『今日の皮膚疾患治療指針 第5版』には「深在性皮膚真菌症や皮膚抗酸菌症,骨髄炎や腸腰筋膿瘍などの深部の感染症,膠原病,血管炎などによる炎症,虫刺症,皮膚リンパ腫,壊死性筋膜炎など,鑑別疾患は多岐にわたる.」と書かれておりますし、UpToDateをみてみても、ホントいっぱい.で、↓のようなレポートがありました.
Takayasu Arteritis Mimicking Phlegmon
Yuki Taira, Yasuhiro Nakano, Yoshihisa Hanayama, Fumio Otsuka
Intern Med 62: 149, 2023
・ここでは、高安動脈炎(高安病)が蜂窩織炎の鑑別ということになっておりますね.ちなみに高安動脈炎とは『医学書院医学大辞典第2版』によると↓
高安動脈炎
タカヤスドウミャクエン
[英]Takayasu arteritis
[同義語]高安病 Takayasu disease,大動脈炎症候群 aortitis syndrome,脈なし病 pulseless disease,高安閉塞症 Takayasu occlusive disease,特発性肉芽腫性動脈炎 idiopathic granulomatous arteritis
病理学的には,大血管,主に大動脈とその主要分枝(右総頸動脈,椎骨動脈,鎖骨下動脈)の肉芽腫性炎症像を呈し,血栓形成に伴う血管内腔の閉塞がよく認められる。本邦の若年者に発症し,男女比は1:10と女性に多い。遺伝要因として大動脈弓病変例ではHLA-B52,DR2,腹部大動脈病変例ではB39との相関がある。症状は病変部位によって異なるが,立ちくらみ,失神,視力低下や霧視,脈触知不良などのほか,脳血管障害や大動脈弁閉鎖不全症を合併する。治療はプレドニゾロンが汎用され,病態に応じ,非ステロイド抗炎症薬,血管拡張薬,血小板凝集抑制薬などが使われる。大動脈弁閉鎖不全症,大動脈瘤に対しては外科療法が必要となる。予後は比較的良いが,死亡率は2%くらいで,死因には心不全,不整脈,脳血管障害,大動脈破裂が多い。
・最初の論文にかかれていたように、両側の蜂窩織炎のように思えたら、ちょっとまてよ、動脈炎じゃないかとたちどまって考えないといけませんね.
・最初の論文でおしむらくは、なんで造影CTをとったのか?その思考過程がよくわからないことです.
以下日記
・本日1/4(水)は、1/1の宿直を除いて仕事始め.仕事がたまっていると予想し5時半に起きて病院には7時15分頃つきました.道がすいとりました.で、病棟の回診、朝礼後外来.その後ちょっと病棟回診して、訪問診療、そして夜間診療、また病棟よって帰宅は19時半前でした.ちょっと自分の持ち患者さんがはいえんになっていたり、本日外来で診て入院させた患者さんの担当になったり、予想通り忙しかったです.
・帰宅後は、ネコたちに餌やって入浴、夕食.本日もちょっとだけアルコールをいただきました.で、ちょっとだけ勉強してこのブログを書いております.もうすでにヘロヘロなの22時台には寝たいと思います.

nice!(0)  コメント(4) 

nice! 0

コメント 4

Deweybrobe

низкие девушки секс ебля https://seksa.top/ самая молодая порнуха

<img src="https://seksa.top/picture/--34-Papik--34--ebet-Alex-Coal-i-Evelyn-Claire.jpg">

<a href=https://www.narextools.cz/en/carving-chisel-profile-41-82x8?form_uid=aea2368c3b70bbe4542d97a3c7653271#form-96>деревня домашний секс реальный секс русский</a>
<a href=http://cbsb.cl/campana-conductas-viales/#comment-5506>подборки домашнего порно</a>
<a href=http://sohovark.com/QandA.asp?SortID=19>частное домашнее порно видео онлайн</a>
<a href=https://dof-bot.com/showthread.php?tid=90&pid=1435#pid1435>порно русское домашнее 2</a>
<a href=https://nacsacon.com/hello-world/#comment-4805>частное порно домашних пар</a>
<a href=https://paklibrarys.com/judwaa-2-varun-dhawan-full-movie-best-comedy-br/#comment-6641>видео жены частное любительское порно</a>
<a href=http://campingnoticias.com/9/acuerdo-banco-sabadell/#comment-336>домашнее порно видео в бане</a>
<a href=https://azimut-ug-store.ru/index.php?module=BlogView&url=intensivnost-avtomatiki-vorot-shlagbauma#comment_32466>домашнее порно школьница любительское</a>
<a href=https://psar24k5.blog.ss-blog.jp/2023-01-03?comment_success=2023-01-04T21:04:03&time=1672833843>порно 50 лет домашние</a>
<a href=https://salon-tres.nl/uncategorized/hello-world/#comment-3516>частное реальный домашний секс с женами</a>
67f5559
by Deweybrobe (2023-01-05 03:17) 

GrantSpots

сосалкино негры оргазмы женщин подборки https://sasalkino.club/ секс студентка форма сосалкино актрисы https://sasalkino.club/categories/

[img]https://sasalkino.club/pictures/Zagorelaia-fitoniashka-lovko-zavladela-chlenom-personalnogo-trenera.jpg[/img]

[url=http://www.childrenmodels.co.uk/children-models-great-face-painting-photo-shoot/#comment-301747]порно сосалкино ебалово[/url]
[url=https://freek.jp/pages/3/b_id=7/r_id=1/fid=daaa70ce2016b44519afcffee8bd8552]сосалкино зрелые[/url]
[url=https://www.callgrangers.com/forum/viewtopic.php?t=112501]сосалкино измена[/url]
[url=http://truthbeyond.com/backtracking/backtracking-my-journey-pt-1/#comment-20725]смотреть порно с блондинками на сосалкино[/url]
[url=https://emelieausa.blogg.se/2012/december/och-resan-fortsatte.html]сосалкино актеры[/url]
[url=https://soffolina.blogg.se/2013/july/long-time-igen.html]лесбиянки видео сосалкино[/url]
[url=https://nijitotaiyoh.com/publics/index/3/step=confirm/b_id=147/r_id=2/fid=3696122d1b6b0786231e45a76c3450e5]сосалкино показать пизда[/url]
[url=https://entreeducator.com/how-to-grow-your-tpt-store/#comment-96150]сосалкино кончил в пизду[/url]
[url=http://studio-ponta.com/]негр ебет белую в красавицу сосалкино[/url]
[url=http://zaborna5.ru/?page_id=5#comment-53545]luna star порно сосалкино[/url]
f882a9f
by GrantSpots (2023-01-05 13:07) 

GrantOdona

— Хороший день для романтических свиданий.

— Мечты и мысли о том, что хочется что-то поменять и изменить ситуацию в лучшую сторону.

— Обрати внимание, что «синица» уже у тебя в руках. И у тебя есть всё, для того, чтобы быть счастливой. Тебе мало и хочешь журавля в небе? Начни действовать! Без действий журавль сам к тебе не прилетит.

Перестань обесценивать себя и свои силы. Хочешь уйти — уходи. Хочешь поменять ситуацию — меняй!
Ты в силах сделать это, в тебе достаточно энергии и потенциала. Но ты сам себе его перекрываешь.


??Подписывайся на мой канал!)

Тут я:
• Делюсь своим теплом и знаниями
• Поддерживаю тебя в саморазвитии, помогаю проявляться
• Делаю таро-расклады и направляю на твой изобильный путь

А в ТГ канале у меня много практик, ежедневные аффирмации + рекомендации психолога и многое-многое другое????

ТГ канал: https://t.me/kozhematarot

ТГ бот: https://t.me/kozhemadi_bot



by GrantOdona (2023-01-05 13:34) 

закрыть сайт от индексирования

ютека промокод на скидку https://receptsamogona.ru/user/Josephfoemi/ ускорить индексацию страницы в яндексе http://dotmetal.com.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=tacitdinner29 seo продвижение сайта статьи https://www.maromar.com.br/betwinner-affiliates/ бесплатный прогон по трастовым сайтам https://mcfallout.ru/user/DanielTug/

ускоренная индексация новых страниц https://metal-firms.biz.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=FrankShony как сделать купон на скидку прогон трастовые сайты http://brighterfuturecommunitycare.oscillosoftserver.com/1xbet-promo-code-for-registration-пёЏvip-bonus-up-to/ прогон на трастовых сайтах

сделать прогон сайта купоны скидки ростов продвижение через статьи http://dev.hydes.in/analytix1/kunena-2013-02-09/analytix-users-category/4317439#4316779 прогон вашего сайта по каталогам

ручной прогон сайта это http://need-books.ru/user/JamesEmaiz/ заказать прогон сайта по трастовым сайтам http://www.violantesas.com/forum/more-about-the-kunena/92978-3d.html купон хофф на скидку 2022 https://dellun.iinkor.com/index.php?threads/%D9%83%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A8%D8%AD-%D9%85%D9%86-%D8%B4%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B9-%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B4%D9%8A%D8%A7%D8%A1-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%BA%D8%B1%D8%A7%D8%B6-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D9%85%D9%84%D8%A9%D8%9F.74/#post-585 ускоренное индексирование страниц сайта http://himeuta.org/member.php?1383368-Jimmymub

суши шоп промокод на скидку додо пицца купоны на скидку индексирование сайта в гугл http://www.angielski.czteryjezyki.pl/forum/5-zadania-domowe-tumaczenia/2956------.html#2956 прогон сайта по доскам

бесплатный сервис прогон сайта http://wirelesshotspotzone.com/index.php?action=profile;u=431676 качественный прогон сайтов https://www.mtvsomali.com/forums/users/stevengab/ купоны на скидку в театр https://hashforum.org/user-2138.html пицца промокод скидка

индексация ajax сайта http://namingschemes.com/index.php?title=ускоренная индексация сайта поисковиках как повысить индексацию сайта http://tatarstan.iastr.ru/user/StanleyHam/ продвижение в маркетинге статья http://sonyashnyk7.com.ua/user/HoraceGaids/ прогон по каталогам сайтов https://gundemdengelismeler.com/members/104370.html

купоны на скидку билетов https://www.meetcameroonians.com/davidos-grace-to-grace-music-career-primary-tabs/ купон летуаль на скидку 2022 http://hotnews.lv/user/Jeremyenush/ прогон по сайтам анализаторам http://byauto.net/forum.php?mod=post&action=newthread&fid=53 прогон сайта по каталогам бесплатно программа https://eua.biz/contact/

ручной прогон сайта по трастовым сайтам http://tekstoff.ru/bitrix/rk.php?goto=http://laserdiy.blogspot.com/2017/09/blog-post.html промокод на скидку в магазине мегафон http://www.rpmindustries.biz/__media__/js/netsoltrademark.php?d=zoovetservis.com/board/tools.php?event=profile&pname=PatrickAcoub код купона для скидки http://www.sdnao.ru/bitrix/redirect.php?goto=http://mp3zona.net/user/bagelasshtolzeay9864/ промокод озон на скидку от 1000 http://oz-on.ru/bitrix/rk.php?goto=http://transport-info.biz.ua/wr_board/tools.php?event=profile&pname=FloydBix

http://petrova-np.kapi185.ru/index.php?subaction=userinfo&user=yqokoju http://iawbs.com/home.php?mod=space&uid=670996 http://ivrayon.ru/forum/?PAGE_NAME=profile_view&UID=58767 http://prosto-foto.ru/blog/717

http://www.bullhornbiz.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=rabotaonlinefree.ru/3d-uvelichitel-ekrana-dlya-smartfona/
by закрыть сайт от индексирования (2023-01-05 17:10) 

コメントを書く

お名前:
URL:
コメント:
画像認証:
下の画像に表示されている文字を入力してください。