FYI：肺の結節影の見方：Evaluation of the solitary pulmonary nodule: size matters, but do not ignore the power of morphology/振動病末梢機能検査

・現在開業医さんとの月1回の勉強会に向けて準備をしております。内容は、たまたま見つかった胸部レントゲンの結節影のfollow。その関連で、その結節影の形態の評価と良性と悪性の鑑別がどの程度できるかという論文が↓。写真が結構載っているので、分かりやすいと思います。

Evaluation of the solitary pulmonary nodule: size
 matters, but do not ignore the power of morphology
Snoeckx A, et al. Insights Imaging (2018) 9:73–86
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5825309/

ちなみに、この論文に書かれている肺の結節影の形態のどういうところを気にするかが↓

Density  　　　　 　　   　1. Solid

　　　　　　　　 　    　　2. Subsolid

Shape  　　　　　   　　　3. Round or oval

　　　　　　　　　 　 　　4. Triangular or polygonal

Margins  　　　　　 　　  5. Smooth

　　　　　　　　　　　  　6. Lobulated

　　　　　　　　　　　　  7. Spiculated

Internal characteristics   8. Fat

　　　　　　　　　　　　  9. Calcification

　　　　　　　　　　　　10. Cavitation

Complex findings  　   　11. Pleural retraction

　　　　　　　　　　　　12. Air bronchogram

　　　　　　　　　　　　13. Bubble like lucencies

　　　　　　　　　　　　14. Cystic Airspace

　　　　　　　　　　　　15. Vascular convergence

 

あっという間に以下日記

・本日12/12（木）は6時前に起きて、社会的処方の本を読みました。読んでいて、自分がやっていること、考えていることが的外れでないと「安心」出来ました。

・午前は玉島で職業性疾患の患者さんの外来。（水島でやっていた産業医学科の移行）午後から水島で振動障害の末梢機能検査。患者さんは少ないのですが、いつも検査技師さん二人でやるところ諸般の事情で一人だったので、私も久々に検査を手伝いました。（今までは、検査結果をもらってその確認と書類の作成に専念）30年くらい前に振動障害の検査を始めたときは全て一人で検査をしていて、明日になるまでに終わるのかと泣きたくなるような気持ちでやっていたことを思い出しました。

・検査後は直帰。（途中天草公園によって2kmウォーキングしましたが）ネコたちへの餌やりや入浴、夕食終えて、"Causal Inference: What If"を読みました。で、このブログを書いております。そろそろ寝ます。