咳による脳空気塞栓症/私の恋愛観は焼肉定食
・標記「脳空気塞栓症」をネットで引いてみたら、なんと新語時事用語辞典に載っていました↓
脳空気塞栓症
最初、なんで新語時事用語辞典に載っているのか不思議に思いましたが、この記事の更新が、2015年2月5日更新となっていました。これは、2015 年1 月28 日に12歳のアイドルがTV番組でヘリウムガスを吸い込んで、倒れた事件を受けて書かれたものでしょう。そのニュースが↓
１２歳アイドル卒倒「ヘリウム事故」で何がおきていたのか…学会も注意喚起
この事件は、小児科学会のwebsiteにも詳細が載っております↓
No.053 ヘリウムガス入りスプレー缶の吸引による意識障害
・多分この事件で一時的には「有名」になった病気でしょうが、多分、エコノミークラス症候群ほどは有名ではないでしょう。
・『医学書院医学大辞典第２版』の解説が↓
脈管系に流入・発生した大量のガスの泡が，血流を障害・閉鎖するために起こる。脳血管に流入すると脳梗塞を起こすことがある。外傷または手術の際，静脈洞や太い静脈に損傷が起き，その部が陰圧の場合には大量の空気が流入し，心臓に近い静脈，右心房，右心室に空気塞栓を来し突然の心不全を引き起こす。
・で、前振りがメッチャ長くなりましたが、その脳空気塞栓症が咳で起こったというレポート↓
Cerebral Air Embolism Caused by Persistent Cough
(Intern Med 57: 1329-1330, 2018)
・激しい咳で気を失うことはありますが、それは一般的には咳失神と言われているものが原因として多いと思います。『医学書院医学大辞典第２版』の咳失神の説明が↓
咳に引き続き起こる失神。10秒以内の短時間で，失神後に何の後遺症もなく一過性。原因として咳の際の胸腔内圧の上昇に伴う心拍出量減少，脳脊髄圧上昇の機序が考えられているが，迷走神経反射による機序も考慮されている。慢性気管支炎，気管支喘息発作などでみられる。40代の男性にみられる。
・↑の解説の最後に４０代の男性にみられると書かれていますが、私の経験では中年以降やや高齢の女性が多いような印象があります。
・で、今回のレッスンは、患者さんが咳込んで気を失ったとき、単なる咳喘息と考えるのではなく、脳空気塞栓症も頭に入れておかないといけないということでしょう。
以下日記
・本日5/8(火)は、6時に起きて少しだけ朝勉して出勤。午前中外来。予約は11時半までしか入れておらず、12時には診療終了して大学へ行く予定なのですが、全然そんなことなくて、、13時近くに終了。それから鴨方駅まで戻って、ＪＲで岡山まで。昼食は電車の中でおにぎり。午後から大学で勉強。18時まで。それから映画がみたかったのですが、雨が降っており、映画館までの移動がちょっと大変だったので断念して帰宅。お風呂入って、夕食。録画で昨日の『月曜から夜ふかし』をみておりました。時々その番組で「心理テスト」（どれだけ根拠あるのか怪しく思っていますが）をやっていますが、今回は四文字熟語。まず、好きな（すぐ思いつくだったかも）四文字熟語を書いて、次にもう一つ思いつく熟語を書くもの。最初が人生観、次が恋愛観だそうです。（根拠述べられてないけど）。マツコは、酒池肉林、阿鼻叫喚でした。私も最初は、酒池肉林、次は焼肉定食（これを四文字熟語とはいわないか）でした。問題は、マツコが酒池肉林を酒とｓｅｘと解釈していたこと。ああ、また間違った解釈が広がってしまう。広辞苑第七版の説明は「酒や肉が豊富で、豪奢を極めた酒宴」です。これは史記の殷本紀からでたことば。史記のこの言葉が出た後に、そのパーティー会場を男女を裸にして追いかけあいこをさせたという文がでているので、まあ、エロい宴会を連想してもよいのですが、この四文字の漢字自体にはなにもエロい意味はございません。それにしても、焼肉定食と2番目にかいた私の恋愛観はどう解釈するのか？（ちなみにジャニーさんとこの村上君は、四面楚歌、馬耳東風とかいておりました）
・さて、そろそろ寝ます。明日は1週間で一番つらい水曜日。大きなことが起こりませんように。インシャラーメンダブツ。
