ハンター舌炎/1日2麺

・ハンター舌炎とは狩人がなる舌炎ではございません。『医学書院医学大辞典第２版』によると↓

ハンター舌炎 Hunter glossitis

ビタミンB12欠乏による悪性貧血の際に見られる舌炎で，糸状乳頭の著明な萎縮のために舌の表面は平坦になる。炎症による発赤と潰瘍形成を伴うこともあり，灼熱感を自覚する。舌以外に頬粘膜，歯肉，口蓋，口唇も萎縮や発赤をみることがある。治療はビタミンB12の投与。（William Hunter，1861-1937，病理学，英）

・で、↓のようなレポートがありました。

Hunter's Glossitis

Junki Mizumoto

Internal Medicine 60: 1139, 2021

https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/60/7/60_6004-20/_article/-char/ja

本文中にハンター舌炎は、神経症状や貧血が出る前におこるということで、大事な徴候ですね。それについて書かれている引用文献が↓（無料ではみることはできませんが、抄録はみられますし、写真もみられます）

J Am Acad Dermatol. 2009 Mar;60(3):498-500.

Glossitis with linear lesions: an early sign of vitamin B12 deficiency

Jordi Graells, et al.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0190962208011493

【Abstract】

The classic oral manifestations of vitamin B(12) deficiency are considered nonspecific. We describe 4 patients with oral linear lesions associated with vitamin B(12) deficiency. Patients were free of neurologic symptoms and anemia at diagnosis. We believe that glossitis with linear lesions is an early clinical sign of vitamin B(12) deficiency. We recommend the determination of vitamin B(12) in such patients, even in the absence of anemia.

・以前は、外来診療でお口の中は診ていましたが、COVID19のおかげでほとんど口の中を診なくなりました。見逃しがあるかもしれませんね．．．一定感染が落ち着いたら、口の中を診るようにしないと．．．

以下日記

・本日4/3（土）はお休み、かつ、一応担当の入院患者さんは落ち着いている（？）のでゆっくり６時３９分起床。朝食後11時までやすみやすみブルーバックスの『がんはなぜ生じるか 原因と発生のメカニズムを探る』という本を読んでおりました。半分強読めましたが、結構面白かったです。そして早めに丸亀製麺へ行って釜揚げうどん大とイカ天、530円。いつもは釜揚げは並にするのですが、今日は欲望を抑えきれず大にしてしまいました。しかし罪悪感より満足感の方が強い、神様ごめんなさい。（←なんで、神様にあやまる）その後市役所にプラや段ボールの資源ゴミ出して帰宅。前述の本を読んで、ちょっと昼寝して、また本を読んで。夕方庭の草刈りを久々にしました。なんせ、腰痛のため草刈りができていなかったのでかなり庭は草ボウボウ。久々に刈り払い機を使いました。その後入浴。夕食は配偶者がワンタン麺を食べたいと言うことで近くのラーメン屋へ。しかし、もうワンタン麺はしていないと。しかたなし、別のメニューを頼んでいただきました。ということで、本日は1日2麺となりました。ちなみに私のスローガンは、1日１麺です。しかし、実際はそんなことなくてせいぜい１週1～2麺、多くて3麺でしょう。こののりで明日も丸亀製麺にいって担々うどんを食べるかも知れません。

・さて、これからちょっと日本酒を飲みながら因果推論の本を読んで9時には寝ましょう。