ヴェスターマーク徴候 /アート・オブ・クライム観る

・ヴェスターマーク徴候とは『医学書院医学大辞典第２版』によると↓

ヴェスターマーク徴候

Westermark sign

肺血栓塞栓症において閉塞血管の支配領域で肺血管陰影が減少し，胸部X線像上明るくみえるサイン。

（Neil Westermark，1904生，放射線科，独）

・で、↓のようならレポートがありました。

 Westermark sign on chest X-ray in a patient following cardiac arrest due to massive pulmonary embolism

Celi J, et al. BMJ Case Rep 2022;15:e250557. doi:10.1136/bcr-2022-250557

・しかし、写真見せられて言われたらわかるけど、なかなか救急の場で一人でこの写真見たら、そういう徴候が思いつくでしょうか？もうひとつレポート↓

  Images in cardiovascular medicine. Westermark's and Palla's signs in acute pulmonary embolism.

Sreenivasan S, Bennett S, Parfitt VJ.

Circulation. 2007 Feb 27;115(8):e211. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.665422

↑に新しくでてきたPalla's signというものがありますが、肺動脈下行枝の拡張しソーセージ様にみえるサインみたいです。私の手元にある三つの医学辞典には載っておりませんでした。

・挿管チューブの位置を確認するために撮ったレントゲンでも、きちんと全部読影しないといけませんね。

以下日記

・7/18（月）は引きこもり勉強しておしました。１５時より日直、引き続き宿直でした。夕方ちょっと忙しく、入院お一人。真夜中は幸いおこされることありませんでした。

・本日7/19（火）は宿直室で５時５０分起床。シャワー浴びて、朝食摂って病棟回診。午前外来。午後昨日入院させて患者さんの結果を待って、ご家族へ病状のご連絡。そして１４時４５分頃病院出て１５時１１分帰宅。パソコンがなかなか起動せず、おくれてZOOMでCritical appraisalに参加。（１６時まで）その後学位審査の準備１８時位まで。猫達に餌をやりに行って、ちょっとだけ草抜いて帰宅。入浴、夕食。アルコール摂取。この時配偶者が録画していたフランスのTVドラマ（？）の『アト・オブ・クライム 美術犯罪捜査班』（シーズン４みたいでした）というドラマを観ました。ゴッホに関わる事件ですが、いろいろ蘊蓄がはいっていて、面白い。しかーし、一話完結ではない。わたしゃ、一話完結でないドラマは長続きして見られないんです。

・さて、そのそろ眠くなってきました。２２時頃には寝ます。今日は、寝床で何をよみましょうかね。