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FYI: 「ハンセン病治療指針 第3版」、その他ハンセン病について

私の勤める病院は月に1回水曜日の午後、全職員を対象にいろんな学習会をしています。感染対策、労働安全衛生、医療安全、医療倫理、学術発表etc. 労働安全衛生や医療安全は、私が講師となることが多いのですが、今日は「生徒」になりました。長島愛生園歴史館学芸課長の田村朋久さんのハンセン病についての講義をきかせていただきました。1時間弱のお話でとても簡潔に分かりやすく、とても大事なことをお話いただき、非常に良かったです。

・私は、オヤジギャクを連発するオッサンですが、根が真面目なので、この学習会に先立ちハンセン病の復習をしておりました(40年ぶり)。で、↓のような資料を見つけましたのでshare.



ハンセン病治療指針(第 3 版)

後藤正道、野上玲子、岡野美子、儀同政一、四津里英、石田 裕
北島信一、甲斐雅規、石井則久、尾崎元昭、畑野研太郎
(日本ハンセン病学会・医療問題委員会・治療指針と治癒判定基準に関する小委員会)
 Jpn J Lepr 82, 141-182(2013)
日本財団の解説
ハンセン病とは
WHOのwebsite
Leprosy (Hansen disease)
・医学的なことの全体像ははハリソンの内科学書23版のLeprosyのところを読みました。(新臨床内科学や朝倉書店の内科学のハンセン病のところも読みましたが、圧倒的に情報量が少なおい。)病気自体のこともさることながら、書いている中で、The lepromin(Mitsuda) skin testという言葉が出てきたり、↑で引用している日本財団関連のSasakawa Health Foundationということばがでてきたり。「やっぱ、ハリソンや読まんと」と思いました。
・ところで、ハンセン病は、じつはこのブログを書く動機の一部となったものです。(多分今まで書いたことなかったかな、知らんけど)私は医学生時代看護学生さんと一緒に医療問題を勉強するサークルに所属していました。もう、医師の国家試験が迫っている医学部6年の時にそのサークルで長島愛生園に見学に行こうということになりました。まだ、1988年に橋が架かる前、今から40年以上前の話です。根が真面目な私ですから、見学前にハンセン病についての教科書を読みました。ハリソンの内科学書の訳本です。当時「安い医学書」をということで、ハリソンの内科学書の日本語訳の本を普及する医学生の運動がありました。私もその末席で普及(同級生に売るということですね)しておりました。で、それを読んだわけです。その中でハンセン病は、感染力が低く、隔離する必要は無いとかかれていました。で、馬鹿な私は、「へーっ、そうなんだ」と感心しておりました。しかーーーしっ!長島愛生園に見学に行くとまだ、隔離が続いているではないですか。なんで、その時におかしいっ!と声をあげなかったのか。(国試で頭がいっぱいだったのでしょう)もし、自分が声を上げて周りに広めていたら、もうちょっと早く隔離政策がなくなったのではないかと、後日猛省したのです。(誇大妄想かもしれませんが)で、これがこのブログのポリシー=SSP(知ったら知らせるポリシー)となったのです。(過去の説明では主にアスベストのことが動機になったと書いていたのですが、ハンセン病もきっかけだったのです)
・ハンセン病と私の関わりがあとほんのちょっとあります。私が院長時代ハンセン病の国家賠償請求訴訟が行われていました。弁護団がいろんな団体にこの訴訟について知ってほしくて話をさせてほしいと運動されていたようです。私の勤める病院にも話があり、全体学習で弁護士さんにきてお話をしてもらいました。後日そのご縁で裁判にかった祝賀会(?)に参加させてもらいました。そこで、元患者さんとお話しし握手もできました。
この裁判については↓(熊本県のホームページに載っている文書)
・そういえばこの文章書いていて思い出しましたが、邑久光明園の園長先生の講義もお聞きして、そのご一緒にお茶飲んだこともありましたわ。机の中引っかき回したらその時いただいた名刺があるはず。
 
以下日記
・昨日1/14(火)は、午前外来、午後病棟回診、夜間診療ですが、なんせ外来が忙しい。ダブルヘッダーの外来は、何回も何回もかいていますが 本当にこたえます。それでも帰宅して上記ハリソンの内科学書を読みました。
・本日1/15(水)は5時半起床。ハリソンの内科書のLeprosyのところを読み切りました。で、いつもより早く7時10分に家を出て病院へ。病棟の患者さん診て、午前外来。午後上記ハンセン病の講義を聴いて、その後カンファレンス、その後病棟回診と事務作業。帰宅は19時19分。ネコたちに餌やったあと、夕食。で、このブログを書いております。これからお風呂入って公衆衛生の教科書読んで早めに寝たいと思います。
 

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