左官職人の石綿肺癌/予定外の飲酒

・石綿のことあまりご存じない方は、なんで左官屋さんが石綿に暴露されるんやと思うでしょう。↓の症例報告をお読みください。

左官職人に生じた石綿肺癌の 1 切除例

日呼外会誌 28 巻 4 号（2014 年 5 月）

https://www.jstage.jst.go.jp/article/jacsurg/28/4/28_501/_pdf

【抄録】石綿肺は，石綿を大量に吸入することによって発生する職業性の疾患であり，石綿肺癌は石綿肺を背景として生じる肺癌 である．今回我々は，長期生存を得ている，画像上石綿肺所見を示さなかった石綿肺癌の 1 切除例を経験したので，文献的 考察を加え報告する． 症例は，50 年間の左官工の職業歴，並びに 40 年の喫煙歴がある 65 歳男性で，高血圧にて近医にて経過観察中に胸部 X 線写真にて胸部異常陰影を指摘された．胸部 CT にて右肺下葉に直径 3 cm のスリガラス様陰影を認め，横隔膜上に胸膜プ ラークの存在も指摘された．気管支鏡検査にて確定診断が得られず，CT ガイド下針生検を施行したところ，乳頭状腺癌の診 断を得たため，リンパ節郭清を伴う右肺下葉切除術を施行した．病理組織学的検査では肺線維化所見並びに石綿小体を認め， アスベスト関連肺癌と診断された．現在術後 7 年を経過しているが，再発等の所見は認められていない．

・本文中に書かれていますが、石綿freeと言われている（思われている）ものに、石綿が混入していることがあります。（ex. 岩綿とか蛭石）皆様、お気をつけあそばせ。

以下日記

・昨日4/29（土）は当直開けでした。7時に起床し、シャワー浴びて、朝食とって、9時にdutyが終わるのを待っておりましたが、悲しいことに9時前に救急車が搬入。その方が一定落ち着くまで対応し、9時30分まえに仕事終了。帰宅は10時過ぎでした。事務的な作業して、部屋の整理して、昼寝して、草抜きして、入浴、夕食。飲酒でした。で、アマゾンのプライムビデオでトムクルーズ主演の『ジャックリーチャー』観て、0時過ぎに就寝。

・本日は8時起床。朝食とって、午前中は勉強。昼前に勉強に疲れて、庭の草抜き。最初ウインドブレイーカー着てしていましたが、暑くてそれ脱いで、その後上着も脱いでTシャツで草抜き。きっと日焼けしたでしょう。草抜き終わって脱いだウインドブレイーカーみたら、背中に鳥の糞が．．．頭に落ちてこなくて良かった。（鳥の糞で毛が生えるなら、許す）

・お昼ご飯食べて、ひたすら勉強というか博士論文の準備。今後1年間は、論文にかかります。

・18時から19時20分くらいまで、地域の会合。2ヶ月に1回あります。で、今日は年度の切り替わりで、お酒が出ました。飲むつもり無かったのですが、勧められるままに飲んでしまい、現在ヘロヘロ。かえってから勉強するつもりでしたが、あきらめて、お風呂入って、今日もまたアマゾン・プライムビデオを観ましょう。

・明日は、午前中通常なら大学ですが、そうではなく水島へいって、事務作業。午後から玉島へ戻って外来。多分20時までには、帰宅できるでしょう。

・フと気がついたのですが、長い医師生活で、ゴールデンウイークをdutyなしで過ごしたことは無かったのですが、生まれて初めて今回暦通りに休めます。ラッキー。でも、どこにも行く予定ありませんが。せめて、連休中家の中をきれいにしたい。