減圧症と大理石様皮膚/外来サプライズ
センカンビョウ
[英]dysbarism
[同義語]潜水病 diving disease,減圧症 decompression sickness
Decompression Sickness
N Engl J Med 2017; 377:1568October 19, 2017
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1615505
本文中にある皮膚所見のcutis marmorataとは、医学書院医学大辞典第2版によると↓
大理石様皮膚
[英]marble skin
[ラ]cutis marmorata
網状皮斑の一型で,皮膚局所の循環障害,長期の温熱や寒気曝露あるいは精神的影響で生理的に生じる場合,また新生児などで温度調節機構が未熟な場合などでみられ,一過性の血管機能不全によるものと推察される。病的な場合,基礎疾患として循環器障害や膠原病を合併することがあるため,臨床現場では注意を要する。
・仕事で海に潜る人の職業性疾患として覚えておかないといけないと思っております。
以下日記
・昨日10/18(水)は、午前外来、午後全体学習、カンファレンス、夜間診療、開業医さんとの勉強会で帰宅は21時40分でした。その日の朝、外来診察室に行くと、机の前の壁におおきなHAPPY BIRTHDAYのカラフルな文字のデコレーションが飾られておりました。そして、外来看護師さん達があつまってきてHappy birthday to youを歌ってくれながら誕生日プレゼントをくださいました。あまりの感激に「涕泗ながる」。全然予想もしていなかったので、びっくりでした。プレゼントは、ちゃんとツボを押さえていて、私の好きな餡子のおかしと文房具等でした。ああ、ありがたや、ありがたや。
・本日10/19(木)は、朝一で研修医へミニレクチャー(胸部レントゲンの読み方)。その後外来。午後は、通所リハビリのカンファレンス、その後産業医面談。そして、臨時の夜間診療。そして当直です。今のところおちついているので、このブログ書いております。で、本日も二人の看護師さんから誕生日プレゼントをいただきました。ありがたや、ありがたや。なんか、エナジーをもらえてような、いやしていただいたような・・・長生きできそうな。
・それでは、夜中に備えて早く寝ます。
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