アモキシシリン＋伝染性単核球症＝皮疹/転院の段取り大変

・遠い昔遠い昔、大阪万博の頃、X+Y=LOVEという歌を私が住んでいる鴨方町にちょっとご縁のある、ちあきなおみが歌っていたことをご存知か？それはさておき伝染性単核球症（IMと略）にはアンピシリンを投与すると皮疹が出るというのは有名な話。ただし有名なことと頻度が高いことはイコールではありません。最近そんなに高率には皮疹は出ないというお話もあるようで．．．それはさておき、そもそも伝染性単核球症とは『医学書院医学大辞典第２版』によると↓

伝染性単核球症
デンセンセイタンカクキュウショウ
[英]infectious mononucleosis

発熱，咽頭炎，リンパ節腫脹，脾腫を主徴とし，末梢血に異型リンパ球が出現する急性ウイルス疾患。病原体はEBウイルスである。本ウイルスは世界中に分布し唾液で感染する。多くは幼児期に初感染し無症状か軽症である。本症患者は14～18歳に多く，稀に成人になって初感染後に本症が出現する。一般に予後は良好である。頻度は少ないがサイトメガロウイルスの初感染症状と類似する。特異的治療法はない。

・ホンでもってIMにアモキシシリンを投与したら発疹がでたというレポート↓

 Amoxicillin Rash in Infectious Mononucleosis

    Anaas Moncef Mergoum

    N Engl J Med 2021; 385:1033 September 9, 2021

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2104358

・↑のレポートの最後に回復まで３週間みたいにかかれていましたが、結構時間がかかるのねと思ってしまいました。

・『レジデントとのための感染症診療マニュアル 第４版』のEBV感染症の所のP476に、「咽頭炎、扁桃腺炎が激しい場合には、溶連菌による咽頭炎との鑑別が難しく、実際に両者が合併することもあり、そのような場合には記述の抗菌薬を使用する」とあります。ずーーーと、以前から疑問に思っていたことがかかれていてすっとしました。（第3版にも書かれていたのかも知れませんが、見落としていたか、読んだのを忘れていたのか．．．）

・まあ、皮疹の頻度が高くないと言ってもペニシリン系は投与しない方が良いでしょうね。

以下日記

本日9/9（木）は6時起床。朝勉ちょっとして出勤。病棟よって、午前外来。お昼地域のお店にお金を落とすべく地元の中華料理屋さんのお弁当を医局で食べました。その後病棟カンファレンス。そして回診の合間に患者さんの転院の相談やご家族への電話連絡等。かなり転院の手続きは大変です。それでも、昔に比べたら「連携室」というところが、手続きをしてくれるようになったので大分楽にはなりましたが。で、18時16分帰宅。猫たちに餌をやりに行って入浴、夕食。録画の『サラメシ』と『マツコの知らない世界』の半分をみて、明日の研修医への講義のレジュメ作りと、ちょっと勉強してこのブログを書いています。夕食時ステラアルトアを１本飲んだだけなのに、すでに眠たい。そろそろ寝にいきます。

コメント 7

Воззриться <a href=https://dojki24.club/>большие дойки на пляже</a> онлайн бесплатно. https://dojki24.club/categories/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B8/ Каждый число новые ролики в HD качестве!
by Denniskekly (2021-09-10 11:26) 

купон на скидку книга http://www.wse-scylla.at/cms/index.php?option=com_joomlaboard&Itemid=55&func=view&catid=10&id=1479903 авто прогон сайта по http://rpfisioterapia.com.mx/index.php/forum/suggestion-box/183665 alltime промокод на скидку http://yabsyon.com/viewthread.php?tid=928230&extra= cozy home промокод на скидку на первый http://khodaumo.com/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=146&sid=83ac5f44d4baf33538e488ba1688120c

яндекс еда промокод на скидку джоки джоя купоны на скидку https://twitter.com/yuriyurov1/status/1625494358664552450 ваш купон на скидку http://ivangandola.com/index.php/forum/user/1222-neighborlyammon скидки ламода промокод 2022

автоматический прогон по трастовым сайтам http://xuzhoucsw.com/home.php?mod=space&uid=329443 прогон сайта заказать индексация картинок сайте http://ultfoms.ru/user/Walterlob/ прогон по базы трастовых сайтов

найти купоны на скидку промокод на скидку деливери прогоны трастовых сайтов http://mabarenoor.ir/user/Danielhielf/ база сайта для прогона скачать

список бездепозитных бонусов за регистрацию теремок купоны на скидку москва сегодня питерлэнд купоны на скидку http://ksjy88.com/home.php?mod=space&uid=2619290 алиэкспресс купоны на скидку черная пятница

лабиринт купон на скидку http://mtx-lgroup.pl/member.php?action=profile&uid=48288 прогоном по базе сайтов https://51xxwz.com/home.php?mod=space&uid=47600 прогон сайтов что это http://zanasite.free.fr/laripostedumardi/doku.php?id=sda_steam_desktop_authenticator ускорение индексации сайта

промокод на заказ аптека ру скидка https://pcbgeeks.ru/user/MurraySem/ вебмастер индексация сайта http://vogshatura.ru/forum/user/93129/ акушерство промокод на скидку http://srkians.getbb.org/viewtopic.php?f=15&t=9018 прогон сайта в профилях https://mirror.campus-clai.com/community/profile/floydmup/

софт для прогон сайтов http://timeclubshop.ru/bitrix/redirect.php?goto=http://gtorr.net/index.php?subaction=userinfo&user=Linwoodnep прогон трастовые сайты http://translight.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=53142.ww.w.molifan.net/space-uid-1609518.html купон на скидку золотой http://gogvo.com/redir.php?msg=&amp;k=54e269d05c553d9c9e3919abe2d2d884&amp;url=http://soe-parrot.com/home.php?mod=space&uid=151026 прогон сайта социальным закладкам бесплатно http://cse.google.by/url?sa=i&amp;url=http://fb7707ng.bget.ru/user/MurrayJoick/

http://krasmamochki.5nx.ru/viewtopic.php?f=10&t=8164 http://m.molifan.net/space-uid-1766057.html https://domikplus.com.ua/users/fortunatenetwor http://shigebao.com.cn/home.php?mod=space&uid=1046655

http://site1805.ru

<a href=http://site1805.ru>http://site1805.ru</a>
by Объявления (2023-06-19 19:30) 

прогон сайта купить http://www.psicologamariafoti.it/index.php/forum/more-about-the-kunena/83468 купоны скидки кафе москва купон на скидку алиэкспресс 2022 http://ansuz.1stbb.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=66 прогон сайта социальным закладкам

ситилинк купоны на скидку прогон сайта по трастовым профилям http://printsstars.ru/communication/forum/index.php?PAGE_NAME=profile_view&UID=89496 купить прогон сайта http://gazeta-delovoi.ru/wr-board/tools.php?event=profile&pname=Josephsop эльдорадо купон на скидку 3000 рублей http://www.ingenieursdudimanche.lagob.fr/doku.php?id=Какие_ссылки_избрать_–_вечные_либо_временные

что дает прогон сайта по трастовым сайтам якитория промокод на скидку на доставку https://rodme.ru/intimnyy-gel-dlya-uvelicheniya-t4978.html сайты для прогона тиц https://7apk.ru/user/Hdrezka1605/ скидка на заказ озон промокод

скидка на золотое яблоко промокод первый заказ https://www.club4x4.ru/forum/viewtopic.php?f=10&t=76966 снежная королева промокод на скидку https://training.trainingstree.com/author/jamesrah/ прогон сайта по трасту http://elka54.ru/forum/?PAGE_NAME=profile_view&UID=96888 бесплатный прогон сайта по всем каталогам

прогон сайта по трастовым сайтам бесплатно прогон сайтов по каталогам бесплатно https://2ip.pw/1xbet-stats-guide-wager-1-zero1-apks_170647.apk гилмон в челябинске купоны скидки http://kirova1.unoforum.pro/?1-12-0-00000116-000-0-0 проверить индексацию страницы

трастовый прогон сайта http://forum.dsapinstitute.org/forums/users/haplessalbum93/ быстрая индексация сайта продвижение бизнеса в интернете статьи https://www.may-green.ru/forum/user/8428/ гугл ускоренная индексация страниц

бесплатный онлайн прогон сайта статейный прогон сайта все инструменты промокод на скидку 2022 http://forum.d-dub.com/member.php?1065930-BrandonJoste покупка статей для продвижения сайта

купоны на скидку парфюм http://helal.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=gti-club.ru/forum/showthread.php?t=53026&p=494046 пицца суши вок промокод на скидку http://snoekpie.com/gallery/main.php?g2_view=core.UserAdmin&amp;g2_subView=core.UserLogin&amp;g2_return=http://wanderingbrook.blogspot.com/2013/03/gregg-carano-doing-what-he-do-best.html трастовые сайты для прогона http://www.bostonpocketpc.com/ct.ashx?id=07a8e9b6-faf5-405b-b157-429ac8561b81&amp;url=http://hi-av.net/userinfo.php?uid=20220 aliexpress купоны на скидку http://mdn-mebel.ru/bitrix/redirect.php?goto=http://yagiro.ru/profile/absorbingpants6/

http://musecollectors.org/community/profile/reconditejoker1/ http://metal-firms.co.ua/wr_board/tools.phpevent=profile&pname=cooperativewhir

прогон сайтов по трастам заказать прогон по сайтам <a href=http://rabotaonlinefree.ru/statejnyj-progon-po-trastovym-sajtam/>прогон сайта по профилям в</a> база для прогона по сайтам прогон по анализаторам сайтов http://rabotaonlinefree.ru/statejnyj-progon-po-trastovym-sajtam/ сайт прогон по каталогам что такое прогон сайта прогон сайта социальным закладкам бесплатно прогон сайта по профилям прогон сайта по dle прогон сайта по форумах автоматический прогон по трастовым сайтам бесплатно прогоны по сайтам

проверить индексирование страницы ускоренное индексирование сайта в google <a href=http://rabotaonlinefree.ru/uskorennaya-indeksaciya-stranic-sajta-metody/>массовая индексация сайтов</a> проверка индексации сайта в поисковиках индексация сайта сделать http://rabotaonlinefree.ru/uskorennaya-indeksaciya-stranic-sajta-metody/ ускорить индексацию страницы в яндексе ускоренное индексирование сайта в яндексе массовая проверка индексации сайта отключить индексацию сайта wordpress проверка индексации страниц полностью закрыть сайт индексации принудительная индексация сайта добавить сайт в индексацию

скачать фильм на телефон 2023 года скачать фильмы на телефон русский без <a href=http://filmkachat.ru/>скачать фильмы боевики на телефон</a> скачать фильмы на телефон андроид скачать фильмы на телефон без http://filmkachat.ru/ скачать фильмы на телефон скачать фильмы на телефон 2023 скачать фильм на телефон качество скачать фильмы на телефон андроид скачать хороший фильм 2023 на телефон скачать фильмы на телефон mp4 скачать хороший фильм на телефон бесплатно скачать бесплатно фильмы на телефон хорошего качества

сколько нужно ссылок для продвижения сайта где купить ссылки для продвижения сайта <a href=http://rabotaonlinefree.ru/seo-prodvizheniya-sajta-vechnymi-vneshnimi-ssylkami-metody/>где разместить ссылку для продвижения сайта</a> продвижение сайта ссылками продвижение сайта вечными ссылками http://rabotaonlinefree.ru/seo-prodvizheniya-sajta-vechnymi-vneshnimi-ssylkami-metody/ покупать ссылки продвижения сайта купить ссылки для продвижения сайта в яндексе продвижение сайта внешние ссылки купить вечные ссылки для продвижения сайта покупать ссылки продвижения сайта ссылки влияют продвижение сайта ссылки влияют продвижение сайта бесплатные ссылки для продвижения сайта
by Сегодня (2023-09-11 21:19) 

сервис индексации сайта https://jdm.social/memberlist.php?mode=viewprofile&u=1479 индексация скрытых ссылок купоны вайлдберриз скидка на любой http://infamous.dalaran.free.fr/forums/viewtopic.php?pid=80054#p80054 noindex ссылка закрыта индексации https://kfz-gringer.at/index.php/forum/newtopic

игровые автоматы с бездепозитным бонусом https://uploadpic.ru/neudachnica-aljona-shvec-uchimsja-igrat-pesnju-po-akkordam/ кфс омск купоны на скидку сегодня промокоды озон скидка на все товары http://forum.digitallaado.com/member.php?action=profile&uid=13331 разрешить индексацию сайта

купоны кари на скидку ноябрь 2022 купон джум на скидку 2022 http://bbs.zhizhuyx.com/home.php?mod=space&uid=7409260 яндекс еда промокод на скидку https://www.youmagine.com/cazinosdep/designs wordpress индексация сайта https://marexwine.ru/forum/?PAGE_NAME=profile_view&UID=598

прогон сайта по твиттер casino бездепозитный бонус за регистрацию без пополнения https://www.muttsworldmine.com/forums/user/433763-chestersig/ программа для статейных прогонов http://opendelreyoaks.net/doku.php?id=автошколы_владивостока_с_ценами_на_обучение аптеки столички промокод на скидку http://a-d-v-o-k-a-t.ru/user/StanleyBuita/

хороший фильм скачать на телефон русские днс купоны на скидку 2022 связной купоны на скидку 2022 http://intextv.by/forum/user/44602/ алиэкспресс купоны на скидку

сервис прогона сайта по статьям билайн промокод на скидку http://xn--80aphfq.xn--p1ai/user/AkkordsOn/ купон на скидку использовать http://matthes-foto.de/4images/member.php?action=showprofile&user_id=24333 программа прогона по трастовым сайтам http://shadowaccord.nwlarpers.org/index.php?title=упаковочная_машина_для_туалетной_бумаги

скачать фильмы на телефон 2021 поисковая индексация сайта http://jdguru.ru/user/EarnestVof/ самостоятельный прогон сайта http://www.youthnetradio.org/tmit/forum/home.php?mod=space&uid=940602 учи ру купоны на скидку

программы для прогона по сайтам http://www.fantasticfans4less.net/__media__/js/netsoltrademark.php?d=catalog.drobak.com.ua/communication/forum/user/2292337/ проверить индексацию страницы http://santabarbarajazz.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=borderforum.ru/viewtopic.php?f=7&t=5633 прогон сайта через твиттер http://cse.google.com.sv/url?q=http%3A%2F%2Fprofbuh.forumkz.ru/viewtopic.php?id=3208 прогон по каталогам сайтов 1ps http://kvadrokopters.com/bitrix/redirect.php?goto=http://battle-fields.ru/prochee/realnye-otzyvy-na-hephaestus-gel-rabotaet-li-sredstvo-dlya-uvelicheniya-chlena

https://tflex.ru/forum/index.phpPAGE_NAME=profile_view&UID=87378_t-flex_plm_|_Форум_пользователей_|_briefferry94 http://kiopro.ru/support/forum/view_profile.phpUID=57221

что дает прогон сайта по трастовым сайтам прогон сайта allsubmitter <a href=http://rabotaonlinefree.ru/statejnyj-progon-po-trastovym-sajtam/>программы прогона сайта по каталогам</a> xrumer прогон сайта программы для прогона по трастовым сайтам http://rabotaonlinefree.ru/statejnyj-progon-po-trastovym-sajtam/ прогон сайта белым каталогам бесплатно прогон сайта по социальным закладкам бесплатно прогон по трастовым сайтам заказать прогон сайта каталогам онлайн прогон по трастовым сайтам 2020 прогон сайт по базами прогон по тематическим сайтам что дает прогон сайта по каталогам

запрет индексации сайта скрыть сайт от индексации robots txt <a href=http://rabotaonlinefree.ru/uskorennaya-indeksaciya-stranic-sajta-metody/>закрыть ссылку от индексации</a> ускоренная индексация страниц сайта яндексе индексация страниц http://rabotaonlinefree.ru/uskorennaya-indeksaciya-stranic-sajta-metody/ правильная индексация сайта проверить индексацию сайта в яндексе и гугле битрикс закрыть страницу от индексации индексация сайта в гугл проверить индексацию страниц онлайн проверить ссылки на индексацию индексация турбо страниц индексация страниц онлайн

скачать фильмы на телефон mp4 скачать русские фильмы на телефон бесплатно <a href=http://filmkachat.ru/>скачать фильм на телефон 2023 года</a> фильмы на телефон скачать торрент скачать фильмы на телефон или планшет http://filmkachat.ru/ скачать лучшие фильмы на телефон скачать фильмы бесплатно и регистрации на телефон скачать русские фильмы на телефон бесплатно скачать фильмы телефон 3 скачать фильмы боевики на телефон скачать фильм про телефон скачать фильмы боевики на телефон скачать фильмы телефон 3

сколько нужно ссылок для продвижения сайта закупка ссылок для продвижения сайта <a href=http://rabotaonlinefree.ru/seo-prodvizheniya-sajta-vechnymi-vneshnimi-ssylkami-metody/>продвижение сайта вечными ссылками</a> продвижение сайта вечными ссылками бесплатные ссылки для продвижения сайта http://rabotaonlinefree.ru/seo-prodvizheniya-sajta-vechnymi-vneshnimi-ssylkami-metody/ сколько стоят ссылки для продвижения сайта сколько нужно ссылок для продвижения сайта купить ссылки для продвижения сайта продвижение сайта обмен ссылками продвижение сайта внешние ссылки закупить ссылки для продвижения сайта продвижение сайта внешние ссылки покупать ссылки продвижения сайта
by Тут (2023-09-14 12:18) 

[url=https://m3ga.store.sb]как зайти на mega[/url] - как зайти на мега, как зайти на mega
by RonaldBor (2023-10-19 13:11) 

[url=https://mego.hn]сайт mega sb[/url] - mega sb, mega доступ ограничен
by KevinJaf (2023-10-19 16:44) 

прогон сайта бесплатно в каталоги http://www.sixsigmaexams.com/mybb/showthread.php?tid=79457 biggeek купон на скидку первый купон лабиринт на скидку октябрь 2022 http://aurorahcs.com/forum/viewtopic.php?f=8&t=450489 бездепозитные бонусы сегодня https://www.mmo-spy.de/forum/newpost.php?id=58862

проверка индексации сайта google http://torzhok.tverlib.ru/kakie-ssylki-izbrat-vechnye-ili-kratkovremennye прогон по трастовым сайтам это https://halqym.kz/user/Larryboubs/ прогон сайта в каталогах статей http://www.messerschmiede-ruhr.de/index.php?option=com_easybookreloaded прогон сайта по базе трастовых сайтов http://www.jswz8.com/space-uid-1074234.html

прогона по трастовым сайтам каталоги сайтов прогон прогон по трастовым сайтам бесплатно автоматически http://xn--b1afaaiqgeiqh0aidle1f1d3c.xn--p1ai/user/RichardMycle/ покупатели скидки купоны

базы для прогоны сайта скачать купон скидка беру как закрыть страницу сайта от индексации http://mkutepliydom.ru/forums/users/lyricalray90/ прогон сайта по профилям бесплатно

промокод sela на скидку промокоды скидки 2022 http://bbs.mujian170.com/home.php?mod=space&uid=189507 пицца промокод скидка https://www.giantbomb.com/profile/echosar0203/ продвижение статьи в дзене

прогон сайта по соцсетям https://neonvisual.com.br/1xbet-official-reviews/ прогон по базе трастовых сайтов бесплатно http://paulikipedia.ru/index.php?title=Какие_ссылки_избрать_–_вечные_или_временные прогон карты сайта http://china59.ru/ru/component/kunena/khafej/6699-prodvizhenie-sajtov-kompaniya-moskva.html программа для прогона сайта по форумам http://www.osc.phys.msu.ru/index.php?title=steam_desktop_authenticator_pc

купоны на скидки на алиэкспресс на сегодня хороший фильм скачать на телефон русские http://witalina.pl/melbet-betting-app-obtain-apk-2/ статейный прогон сайта по трастовым https://forum.aorakijettraining.com/User-WillieGuh исключить страницу из индексации https://mobilka.mobi/user/EdwardTolla/

купон скидка летуаль промокод http://www.9sats.com/redirect.php?u=http://namingschemes.com/index.php?title=Какие_ссылки_избрать_–_вечные_либо_временные купон на скидку фудзияма уфа http://www.m-bo.ru/bitrix/redirect.php?goto=http://wiki.smetarik.ru/index.php?title=Курсы_для_стоматологов mts промокод на скидку http://abacusicc.com/__media__/js/netsoltrademark.php?d=sew.isofts.kiev.ua/index.php?title=продвижение_бухгалтерского_сайта магнит промокод на скидку http://www.newaircosmetics.ru/bitrix/click.php?goto=http://wiki.mikakalevi.com/doku.php?id=официальный_сайт_продвижение

http://www.palermoadventure4x4.it/forum/pop_profile.aspmode=display&id=263756 http://wiki.serialkiller.adele.im/doku.phpid=Should_apply_risk-round_in_slot_machines_at_Mostbet should_apply_risk-round_in_slot_machines_at_mostbet [serialkiller] http://printsstars.ru/communication/forum/index.phpPAGE_NAME=profile_view&UID=89127 Профиль пользователя

самостоятельный прогон сайта прогон сайт по белым <a href=http://rabotaonlinefree.ru/statejnyj-progon-po-trastovym-sajtam/>заказать статейный прогон</a> что дает прогон сайта по трастовым сайтам статейный прогон сайта что это http://rabotaonlinefree.ru/statejnyj-progon-po-trastovym-sajtam/ прогон сайта вот мой сайт прогон ссылки по сайтам прогон сайта в соц сетях автоматический прогон сайта по каталогам прогон сайта twitter купить прогон по трастовым сайтам прогон сайта по каталогам программа сайт прогон по каталогам

ускорить индексацию ссылок индексация скрытых ссылок <a href=http://rabotaonlinefree.ru/uskorennaya-indeksaciya-stranic-sajta-metody/>как сделать индексацию сайта в google</a> как ускорить индексацию нового сайта индексация товара на сайте вайлдберриз что значит http://rabotaonlinefree.ru/uskorennaya-indeksaciya-stranic-sajta-metody/ настроить индексацию сайта что такое индексирование страницы сайта индексирование сайта плагин для индексации сайта wordpress ускоренная индексация сайта яндексе проверить индексирование страницы как закрыть сайт от индексации wordpress индексация новых страниц

скачать фильмы на телефон без регистрации скачать лучшие фильмы новинки на телефон <a href=http://filmkachat.ru/>скачать лучшие фильмы на телефон</a> скачать фильм на телефон качество скачать фильмы боевики на телефон http://filmkachat.ru/ скачать русские фильмы на телефон бесплатно скачать фильм лет бесплатно на телефон скачать хороший фильм на телефон бесплатно скачать фильм на телефон лет скачать хороший фильм на телефон бесплатно скачать качество фильмы на телефон бесплатно скачать лучшие фильмы на телефон скачать фильмы телефон 3

закупка ссылок для продвижения сайта продвижение сайта ссылками <a href=http://rabotaonlinefree.ru/seo-prodvizheniya-sajta-vechnymi-vneshnimi-ssylkami-metody/>ссылки влияют продвижение сайта</a> купить ссылки для продвижения сайта в яндексе бесплатные ссылки для продвижения сайта http://rabotaonlinefree.ru/seo-prodvizheniya-sajta-vechnymi-vneshnimi-ssylkami-metody/ купить вечные ссылки для продвижения сайта закупить ссылки для продвижения сайта сколько стоят ссылки для продвижения сайта закупить ссылки для продвижения сайта бесплатные ссылки для продвижения сайта продвижение сайта внешние ссылки закупить ссылки для продвижения сайта сколько нужно ссылок для продвижения сайта

http://site2810.ru

<a href=http://site2810.ru>http://site2810.ru</a>
by Архив (2023-10-30 05:31)