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巨細胞性動脈炎による舌壊死/猫の捕獲網をかりる

標題にあるようなレポートがありました↓


Tongue Necrosis: An Atypical Sign of Giant-cell Arteritis
Masaki Tago, Toru Oishi, Seijiro Makio, Shu-ichi Yamashita
Internal Medicine 2021 年 60 巻 20 号 p. 3347-3348
『医学書院医学大辞典第2版』による巨細胞性動脈炎は、→側頭動脈炎であり、↓
側頭動脈炎
[英]temporal arteritis;TA
[同義語]巨細胞性動脈炎 giant-cell arteritis,頭蓋動脈炎 cranial arteritis,ホートン症候群 Horton syndrome,ホートン動脈炎 Horton arteritis
[略語]TA
比較的高齢者に好発する中動脈の巨細胞性動脈炎。特に側頭動脈の病変が主体で,大動脈やその分枝の病変も10~15%に認められる。頭痛,視力障害,側頭動脈の発赤・腫脹・疼痛・索状肥厚・拍動減少などがあり,側頭動脈の生検組織に巨細胞性動脈炎の所見(写真は巨細胞性血管炎の病理組織所見)が認められれば診断は確定する。顎が咀嚼時などに疲労して痛むことがある。jaw claudication(顎跛行)と呼ばれるこの症状は外上顎動脈の阻血症状で,本症に特徴的である。内頸動脈の分枝である毛様体動脈の障害により失明することがあり,注意を要する。また,本症はリウマチ性多発筋痛症に合併することが多く,両者は同一疾患の表現型が異なったものとする考えもある。
・↑にある顎跛行という言葉は覚えておいた方が良いですね。
・この論文のlearning pointは舌の変化をみたら動脈炎も考えないといけないと言うことですね。
以下日記
・本日10/15(金)は、6時起床。朝勉(ACPというかAdvance directivesに関する論文)して、出勤。病棟よってから午前外来。午後ちょっと回診して14時から外部の医療介護職をまじえてのカンファレンス。その後有給休暇で病院出て郵便局よって動物愛護のNPOの代表の所によって猫の捕獲の網かりて帰宅。18時まで勉強。18時から19時過ぎ友人の研究者の勉強会に参加。その後入浴、夕食。久々にアルコール飲みました。そしえ、このブログ書いております。
・明日は、猫が捕獲できたら獣医さんのところに連れて行きます。11時から川崎医療福祉大学で、11月にある日本社会医学会のシンポジウムの打ち合わせ。夕方は日本社会医学会のZOOMでの理事会です。

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