椎茸はしっかり焼いて食べましょう/なんやかんやと忙しい
・遠い昔、書いたような気もするような無いような、もう記憶が彼方なのですが、シイタケ皮膚炎というかわった正式名称（と思う）の皮膚炎があります。NEJMのIMAGES IN CLINICAL MEDICINEに↓のようなレポートがありました。
Shiitake Dermatitis
Eglė Janušonytė, Pünchera
N Engl J Med 2023; 389:1415
・『日の皮膚疾患治療指針 第5版』のなかの「特徴的な皮膚炎」という項の中に↓のような説明があります。
シイタケ皮膚炎：加熱不十分な生シイタケを摂取後，数時間から2，3日以内に強い瘙痒が出現する．搔破痕に一致した線状，播種状に配列する直径1～2mm程度の孤立性または集簇性の紅斑性丘疹，もしくは隆起する浮腫状紅斑である．
もうちょっとだけ、詳しい説明がUpToDateにありました↓
Shiitake dermatitis — Shiitake dermatitis occurs after ingestion of raw or undercooked shiitake mushrooms . Dermatitis is associated with the ingestion of lentinan, a polysaccharide component of shiitake species that is destabilized by heat. While classically associated with dermatitis in Japan, China and Korea, dermatitis is increasingly reported outside of Asia as cultivation and ingestion of shiitake mushrooms has increased worldwide.
Shiitake dermatitis may result from mushroom ingestion or from handling the shiitakes, which can cause an allergic contact dermatitis. Dermatitis is characterized by pruritic, erythematous, flagellate eruptions on either the trunk or the extremities and may appear from two hours to five days after consumption and last up to three weeks. Treatment is supportive. Corticosteroids and antihistamines can be used in severe cases.
・もし自分がなった場合、4，5日前にシイタケをたべたかどうか訊かれても忘れてますわな。
以下日記
・10/9（月）はおやすみ。前日、前々日にしっかり掃除をしたのでゴミが大量に発生したので、朝一でまず市役所のストックヤードに資源ゴミを持っていき、その後燃えるゴミを出しました。で、1日掃除と勉強。夕方は満天の湯にいきました。
・10/10（火）は、5時半過ぎに起きて間質性肺炎の勉強後出勤。恐れていたことにちょっと患者さんの状態が悪くなっていました。その他もいろいろあって、看護師さんや事務さんから本当にいろいろ話しかけられることがあり、カルテの入力作業の中断や温厚な私（ホンマか？）もかなりイライラして事故につながらないか心配でした。
・10/11（水）は、朝一で"Causal Inference: What If"を呼んで出勤。午前外来、午後回診、カンファレンス、患者ご家族と面談。
・10/12（木）は、朝一で玉島へよって重症の患者さんみてから水島へ。午前産業医学科外来。午後は玉島へ戻って仕事。通所リハビリのカンファレンスとご家族との面談。それにしてもちょっと時間に余裕があるなぁと思っていたら、大事な会議をすっぽかしていました。でも、誰も読んでくれなかった。帰宅後は"What If"の勉強会。ZOOMが最初つながらず焦りました。PCを言ったん切ったらつながって10分くらい遅刻して参加。
・10/13（金）は午前外来。午後から有給で、警察署まで運転免許証の更新へ。その後満天の湯へいって帰宅。10/21（土）に行う「65周年記念講演」のスライド作成。で、350mLの缶ビールと夏みかんのチューハイ350mLのんだら、ヘロヘロになりました。
・本日10/14（土）、10/21の「記念講演」のスライドを作っていました。その間2回病院より電話あり。そもそも昼から病院へ行くつもりでしたが、なんか憂鬱。14時半過ぎに病院着。重症の患者さんみて、指示出して、ご家族に電話で状況を説明して、あとは外来にこもって勉強会の準備。で、また重症の患者さんみて、18時44分帰宅。ネコたちにエサやって、夕食。その後このブログを書いております。これから、↓の本を読み出します。
- 海文堂出版
- 2019/03/05
・明日は朝一で病院に行き、午後から岡山（市）でおこなわれるポルトガルギターとマンドリンのコンサートをききにいきたいのですが、果たしていけるか？
