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Swyer-James-MacLeod症候群/半日日直でラッキー、クッキー、洗濯機

研修医に胸部レントゲンを講義するとき、片側性の透過性亢進の鑑別診断は、Swyer-James症候群も考えると講義はするものの、実際自分で診断したことはございません。また、この疾患Swyer-JamesといったりSwyer-James-MacLeodといったり、めんどくさい。人名を病名につけるのはその人を顕彰してでしょうが、以前からこのブログで書いておりますが、やめて欲しい。色んな「争い」が病名つけるのにあるのだろうと思ってしまいます。(ex. 甲状腺機能亢進を示すBasedow病もしくはGraves病なんてお国の争いですかね)

・それはさておき『医学書院医学大辞典第2版』の説明。スワイヤー-ジェームス-マクラウド症候群の項目は→となって、スワイヤージェームス症候群をみなさいとなっております。


スワイヤー-ジェームス症候群
[英]Swyer-James syndrome
[同義語]マクラウド症候群 MacLeod syndrome,スワイヤー-ジェームス-マクラウド症候群 Swyer-James-MacLeod syndrome,片側性透過性亢進肺 unilateral hyperlucent lung,片側性肺気腫 unilateral pulmonary emphysema,肺動脈機能不全 pulmonary artery junctional hypoplasia

胸部X線写真上,一側肺で肺門および肺野の血管陰影の減少を伴い,異常に明るいX線の透過性が亢進している像を呈し,原因が明らかでない病態。1953年,英国のスワイヤー(Paul Robert Swyer,1921生,小児科)とジェームス(George C. W. James,1915-1972,放射線科,米)らにより最初の1例が報告されたためこう呼ばれるが,翌1954年に同じ英国のマクラウド(MacLeod WM)が同様の症例を9例報告しているため,マクラウド症候群あるいはスワイヤー-ジェームス-マクラウド症候群ともいわれる。発生機序として,幼小児の気管支・肺感染で細気管支に閉塞が起こり,次いで肺動脈血流の減少と気腫性変化が起こるとする説と,肺動脈に形成異常があり,二次的に気管支の発育が阻害され,次いで気腫性変化を起こすとする考えとがある。Swyer PR, James GC: A case of unilateral pulmonary emphysema. Thorax 8:133-136, 1953



・で、もって↓のようなレポートがありました。



Swyer-James-MacLeod syndrome: an important differential diagnosis in adulthood




・↑のレポートで「そうなんかい」と思ったのは、 These particular findings (unilateral hyperlucency and corresponding decreased ventilation and perfusion) were already present on previous imaging examinations, but were disregarded.ということ。まあ、症状が何もなかったらしかたないのかな?


・関連した文献↓(写真がいろいろみられます)

Adult Diagnosis of Swyer-James-Macleod Syndrome: Retrospective Analysis of Four Cases

A unilateral hyperlucent lung - Swyer-James syndrome: A case report and literature review

Swyer–James–MacLeod syndrome—a rare diagnosis presented through two adult patients

Swyer-James syndrome: CT findings in eight patients

Swyer-James syndrome: CT findings in eight patients.


Read More: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.158.6.1590109
Swyer-James syndrome: CT findings in eight patients.


Read More: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.158.6.1590109
Swyer-James syndrome: CT findings in eight patients.


Read More: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.158.6.1590109
Swyer-James syndrome: CT findings in eight patients.


Read More: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.158.6.1590109
Swyer-James syndrome: CT findings in eight patients.


Read More: https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.158.6.1590109
以下日記
・本日9/19(日)は6時起床。朝勉してようやく↓を読み終えました。
喘息診療実践ガイドライン2021

喘息診療実践ガイドライン2021

  • 作者: 一般社団法人日本喘息学会
  • 出版社/メーカー: 協和企画
  • 発売日: 2021/09/03
この本、コンパクトで実践的でよくまとまっていていいなと思います。コンパクトにしたためでしょうが、根拠となる文献が示されておらず内容の検証のしようが無いところが難点(という表現が適切かどうかはわかりませんが)ですね。
・8時過ぎ病院よって自分の患者さんの対応をして9時から日直。本日は休日当番医なので、医師2人体制。しかし、思ったほど患者さんが来なかったので、13時に先に帰らせてもらいました。なんせ、今月2回土曜日宿直、1回ワクチンで半日腫錘、本日日直ですので...で、13時半前に帰宅。緊張がとれたのかからだがだるくてだるくてお昼寝しました。何と1時間半くらい寝てしまいました。それからsocial epidemiology読むのと、英語文献の和訳して、18時くらい。猫たちに餌をやりに行って入浴。夕食。録画の『マツコの知らない世界』で新生姜の所みながらアルコールを飲みました。現在ハイボール飲みながらこのブログを書いております。さて、これからサッサと寝るか、アマゾンプライムビデオで何か観るか?
・明日はお休み。某研究会の自分の発表のためのパワーポイントを仕上げたいと思います。

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